Template

Show index

Template Prescrizione Specialistica (PrS) 2022‑07‑13 08:23:03

Id2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.93
ref
hl7itig-
Effective Date2022‑07‑13 08:23:03
Statusdraft DraftVersion Label
NamePrescrizione_Specialistica_PrSDisplay NamePrescrizione Specialistica (PrS)
ClassificationCDA Entry Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 2 templates, Uses 7 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.92Containmentdraft Prescrizioni (PrS)2022‑07‑13 07:44:03
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.109Containmentdraft Prescrizioniv2 (PrS)2022‑07‑19 11:25:43
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.274Containmentdraft Nota Esplicativa_PrDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.275Containmentdraft CodicePatologia_PrDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.276Containmentdraft TipologiaAccesso_PrDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.277Containmentdraft NumeroRipetizionisedute_PrDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.278Containmentdraft NumeroProgressivo_PrDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.281Containmentdraft TipoVisitaDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.362Containmentdraft Quesito Diagnostico2023‑11‑16 14:48:23
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:observation
1 … 1Ren-US

L'elemento contiene la prescrizione specialistica richiesta dal prescrittore e tutte le informazioni relative a questa.

Presdots_PrS
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FRQO
hl7:code
CD1 … 1Ren-US

L'elemento rappresenta il codice della prestazione secondo il catalogo regionale unico delle prestazioni.

Presdots_PrS
@code
cs1 … 1R

L'elemento è valorizzato con il codice della prestazione secondo il catalogo regionale o nazionale delle prestazioni.

@codeSystem
uid1 … 1R

L'attributo è valorizzato con l'UID del catalogo regionale o nazionale delle prestazioni.

@codeSystemName
st0 … 1 en-US

L'elemento assume valore corrispondente alla descrizione del sistema di codifica utilizzato.

@displayName
st0 … 1 en-US

L'elemento assume il valore della descrizione del codice in oggetto, nel sistema di codifica utilizzato.

 Example<code code="897A" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.11" codeSystemName="Catalogo Regionale" displayName="VISITA">
  <translation code="89.7" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.6.12" codeSystemName="Nomenclatore Tariffario"/></code>
hl7:translation
CD1 … *R

L'elemento rappresenta il codice di un ulteriore nomenclatore utilizzato per dettagliare la prestazione

Presdots_PrS
@code
cs1 … 1R
@codeSystem
uid1 … 1R
@codeSystemName
st0 … 1 
@displayName
st0 … 1 
hl7:priorityCode
CE0 … 1en-US

L'elemento definisce la tipologia di priorità associata alla prestazione specialistica prescritta dal medico prescrittore.

Per rispettare la modalità della ricetta cartacea che prevede l’assegnazione di un codice di priorità globale per tutta la prescrizione specialistica e quindi, per tutte le prestazioni prescritte, nell’unica ricetta di prescrizione, deve valere la seguente regola: se la priorità associata alla prestazione è definita per una prestazione specialistica presente nella ricetta di prescrizione, allora: la priorità di prestazione deve essere definita per ogni prestazione prescritta, per ogni prestazione prescritta l’elemento observation/priorityCode deve essere valorizzato con lo stesso valore.

Presdots_PrS
@code
cs1 … 1Ren-US

L'attributo deve assumere uno dei valori del vocabolario ActPriority:

  • S = "STAT": Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;

  • A = "ASAP": Breve – entro 10 g;

  • EL = "Elective": Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;

  • R = "Routine":Programmata – senza priorità.

 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC)
@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.7
@codeSystemName
st0 … 1FActPriority
@displayName
st0 … 1 en-US

Tale attributo viene valorizzato con la descrizione del codice nel vocabolario ActPriority:

STAT, ASAP, Elective, Routine.

 Example<priorityCode code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.7" codeSystemName="ActPriority" displayName="displayName">
  <translation code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/></priorityCode>
hl7:translation
CD0 … *Presdots_PrS
@code
cs1 … 1R

L' attributo code può assume il valore corrispondente al valore observation/priorityCode nel vocabolario Priorità Ricetta(2.16.840.1.113883.2.9.5.2.3)

Nello specifico:

  • U = Urgente - nel più breve tempo possibile o, se differibile, entro 72 ore;

  • B = Breve – entro 10 g;

  • D = Differita – entro 30 gg per le visite, entro 60 gg per gli accertamenti specialistici;

  • P = Programmata – senza priorità.

@codeSystem
oid0 … 1 
@codeSystemName
st0 … 1 en-US

Tale attributo può essere valorizzato con "Priorità Ricetta".

@displayName
st0 … 1 en-US

Assume il valore della descrizione del codice nel vocabolario Priorità Ricetta.

hl7:repeatNumber
INT0 … 1Ren-US

Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni ripetitive/cicliche.

Presdots_PrS
@value
int1 … 1F1
 en-US

Tale valore risulta presente soltanto per le prescrizioni ripetitive aventi il campo quantità=1.

 Example<repeatNumber value="1"/>
hl7:participant
0 … 1en-US

Tale elemento, come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017, indica la tipologia di ambulatorio/laboratorio presso i quali è erogabile la prestazione.

Presdots_PrS
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Example<participant typeCode="LOC">
  <associatedEntity classCode="PROV">
    <code code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Ambulatorio in struttura di ricovero"/>  </associatedEntity>
</participant>
hl7:associatedEntity
1 … 1Ren-US

Tale elemento contiene informazioni circa la tipologia di ambulatorio/laboratorio presso i quali è erogabile la prestazione.

Presdots_PrS
@classCode
cs0 … 1FPROV
hl7:code
CE1 … 1RPresdots_PrS
@code
cs1 … 1Ren-US

I valori ammessi per tale attributo sono i seguenti:

  • H = Ambulatorio in strutture di ricovero

  • MR = Solo malattie rare

  • R = Ambulatori/Laboratori individuati dalla Regione

@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.6.3.1.1
@codeSystemName
st0 … 1 
@displayName
st0 … 1 
 CONF
@code shall be "H"
@displayName shall be "Ambulatorio in strutture di ricovero"
or
@code shall be "MR"
@displayName shall be "Solo malattie rare"
or
@code shall be "R"
@displayName shall be "Ambulatori/Laboratori individuati dalla Regione"
hl7:entryRelationship
0 … 1en-US

L'elemento contiene informazioni circa le note e i commenti relativi alla prestazione specialistica.

L’elemento entryRelationship/act è opzionale vale a dire, se l’elemento structuredBody/component/section contiene a sua volta l’elemento section/code valorizzato con il codice LOINC 57828-6 (prescrizione) allora l’elemento section/entry/observation relativo ad una prestazione specialistica può contenere un elemento entryRelationship/act corredato da un insieme di attributi i cui valori sono di tipo obbligatorio o opzionale.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.274 Nota Esplicativa_Pr (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
st1 … 1FSUBJ
 en-US

L'attributo indica il tipo di codice.

@inversionInd
st1 … 1Ftrue
 Example<entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment "/>    <text>
      <reference value="value"/>    </text>
  </act>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … *

Tale campo rappresenta il codice patologia come previsto nel DPCM 12 gennaio 2017 associato ad uno specifico codice di prestazione



Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.275 CodicePatologia_Pr (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
cs0 … 1FREFR
hl7:entryRelationship
1 … *Ren-US

L'elemento contiene informazioni circa la tipologia di accesso, in particolare se la prestazione richiesta è riferita ad un primo accesso o ad un accesso successivo.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.276 TipologiaAccesso_Pr (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Example<entryRelationship typeCode="REFR">
  <encounter classCode="ENC" moodCode="INT">
    <code code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.2.120.4.4" codeSystemName="[Name Nomenclatore]" displayName="Primo accesso"/>  </encounter>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … 1

L'elemento contiente informazioni sulla tipologia di visita


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.281 TipoVisita (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
cs1 … 1FREFR
hl7:entryRelationship
0 … 1en-US

L'elemento contiene informazioni circa il numero progressivo identificativo della nota come previsto nel DPCM 12 gen 2017 per uno specifico codice prestazione.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.278 NumeroProgressivo_Pr (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
cs1 … 1FAUTH
 Example<entryRelationship typeCode="AUTH">
  <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
    <code code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName">
      <translation>
        <qualifier>
          <value code="code" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.1.55" codeSystemName="codeSystemName" displayName="displayName"/>        </qualifier>
      </translation>
    </code>
  </act>
</entryRelationship>
hl7:entryRelationship
0 … 1Ren-US

Tale campo rappresenta il numero di ripetizioni/sedute prescritte dal medico per prescrizioni ripetitive/cicliche.


Contains 2.16.840.1.113883.3.1937.777.63.10.277 NumeroRipetizionisedute_Pr (DYNAMIC)
Presdots_PrS
@typeCode
cs1 … 1FCOMP
 Example<entryRelationship typeCode="COMP">
  <observation>
    <repeatNumber value="2"/>  </observation>
</entryRelationship>